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云阳民函〔2023〕148号

云阳县民政局关于县第十八届人大三次会议041号建议的复函

聂金培代表：

您提出的《关于提高全县养老机构医疗服务水平的建议》（第041号）收悉。经研究办理，现答复如下：

随着我国人口老龄化的加速发展，患病、失能、半失能老人的治疗和护理问题困扰着千家万户。在应对人口老龄化过程中，健康是核心问题。养老机构医疗服务水平，直接关系到入住养老机构老年人的身体健康。“医养结合”模式无疑成为我国应对人口老龄化的长久之计。医养结合的优势在于整合医疗和养老两方面资源，为老年人提供持续性的医疗照护服务。

一、我县医养结合发展情况

（一）深入开展“放管服”改革。严格执行《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》（国办发〔2015〕84号）《关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》（国卫办老龄发〔2019〕17号）和《关于印发医养结合机构服务指南（试行）的通知》（国卫办老龄发〔2019〕24号），全面深化医疗和养老服务“放管服”改革，优化医养结合机构审批流程和环境。养老机构申请内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站的，取消行政审批，实行备案管理。养老机构申请举办二级及以下医疗机构，设置审批与执业登记“两证合一”，经审核合格后发放《医疗机构执业许可证》。养老机构申请设立三级医疗机构的，卫生健康行政部门按程序核发《设置医疗机构批准书》，并在《设置医疗机构批准书》有效期内申请领取《医疗机构执业许可证》。医疗机构利用现有资源提供养老服务的，其建设、消防等条件，可依据医疗机构已具备的资质直接备案。

（二）深入落实医养结合政策扶持。按照《云阳县人民政府办公室关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（云阳府办发〔2017〕184号），严格落实医养结合机构政策扶持。2022—2023年，对符合条件且依法备案医养结合机构发放运行补贴10.15万元。

（三）加大养老机构专业人才培训。针对我县医养结合机构老年医疗、护理从业人员不足，技能有待提升的情况，通过组织参加上级培训、联合县人社局不定期举办培训班、引进专业人才等方式，不断提高养老机构服务能力。共组织参加上级培训120余人次，组织县内培训1157人次，引进高（专）职养老服务优秀管理人员12人，持证专业护理人才300余人（大学实习生1名），具有等级资质的医疗人才15人（高职院校实习2人），全县养老机构护理人员持证率达到80%。

（四）医养融合得到良性发展。截至目前，全县共有养老机构71家，其中医养结合机构8家。一是“养”中有“医”。全县42家乡镇敬老院与卫生医疗机构签订服务协议，积极为入住养老机构老人提供医疗保障服务。二是“医”中有“养”。宝坪老年养护中心、县中医院老年养护院、青龙街道复兴社区老年养护中心和双江中心卫生院老年康复中心在做好常规医疗服务的同时，对有一定养老需求的老年人提供常住养老服务，满足不同层次老年群体的康复养老需求。三是“医养”相结合。县城乡社会福利院引入福康医院，为在院老人提供体检、康复治疗、中医养生、健康管理等服务。四是推行“社区医疗养老”模式。在规模较大、有空余病房的社区卫生服务中心设立康复护理区，让患有慢性病的老人离开医院也可以得到康复护理，解决居家休养缺乏康复指导影响康复的难题。

二、数字赋能提升养老机构医疗水平。

反映养老机构医疗水平的核心是健康管理。鼓励和引导医养结合机构通过加快数字化管理，建立老年人电子健康档案，将老年人信息系统与医疗系统中的预约诊疗系统、双向转诊系统、远程会诊系统和健康档案相整合，逐步实现电子信息的调阅与共享，积极推进信息化进程，不断提升养老机构的医疗水平。

下一步，我们将紧密结合本地实际情况，科学制定养老服务体系总体规划，将“医养结合”养老模式纳入经济社会发展总体规划、城市建设总体规划和医疗资源分布规划。进一步完善和落实各项优惠政策，推动税收优惠政策细化、量化和可操作化，吸引更多社会力量参与“医养结合”这一新型养老模式，不断提升养老机构医疗服务水平。

此复函已经吴剑局长审签。对以上答复您有什么意见，请填写在回执上寄给县人大常委会人代工委，以便进一步改进工作。真诚感谢您一直以来对民政工作的关心、理解、帮助和支持！

云阳县民政局

2023年6月30日

（联系电话：邹佳君，联系人：55511189）

抄送：县政府督查办，县人大常委会人代工委。